アンチエイジングと慢性炎症のED治療上の関係を徹底解説

【慢性炎症による臓器の老化】
慢性炎症は、急性炎症が完全に収束せず、弱いレベルのまま長期間続いてしまい、正常な細胞や臓器などにダメージを与え、老化を加速させてしまう作用です。

【慢性炎症による陰茎微小血管障害を原因とするED発症】

・慢性炎症の老化作用として、動脈硬化、糖代謝の異常を誘発し、「動脈硬化、糖代謝の異常を原因とする陰茎血管・血流障害によるED発症」に関係するとされています。

・慢性炎症により、特に細い血管である微小血管から早期ダメージを受けるため、微小血管の集合体である陰茎の血管・血流障害が誘発され、ED発症に至ります。

【アンチエイジングによるED治療】
慢性炎症の老化作用による陰茎の血管・血流障害原因のEDを改善するために、当院グループ（※1）では、以下のアンチエイジングによるED治療を行なっています。

〈低衝撃波による血管新生アプローチ〉

・陰茎に低衝撃波を当てて「微小血管のネットワークを新しく構築・促進する」と いう血管新生を目指す治療が行なわれています。

・当院グループでは衝撃波「レノーヴァ２０２０」治療（※2） を実施。

〈エクソソームによる血管再生・新生アプローチ〉

・エクソソームを陰茎に塗布して、血管の再生・新生を促し、微小血管レベルでの血流を改善してEDの根本治療を目指すという治療法も行なわれています。

・当院グループでは、エクソソームクリーム「エクステム」治療（※3） を実施。

〈陰圧式勃起補助具「ビガー2020」による陰茎微小血管の改善アプローチ〉

・陰圧式勃起補助具「ビガー2020」は、シリンダーに陰茎を入れてポンプで陰圧をかけ、海綿体に血液を呼び込み性的刺激が無くても勃起可能な医療機器です。日本で承認されている陰圧式勃起補助具としては現時点で唯一の存在です。

・定期的に安全な範囲で勃起状態を作ることで、陰茎微小血管の血流と組織の良好な状態を保つ「リハビリ」を目指す事も可能な治療機器です。

・当院グループでは、陰圧式勃起補助具「ビガー2020」治療（※4） を実施。

〈低用量タダラフィルのアンチエイジング作用〉

・血管のアンチエイジング効果による陰茎微小血管活性化による勃起力・EDの根本治療効果が期待されます。

・当院グループでは、低用量タダラフィル治療（※5） を実施。

〈メトホルミンのアンチエイジング作用〉

・近年、老化原因である酸化・糖化・慢性炎症を抑制するメトホルミンのアンチエイジング効果が注目されています。メトホルミンのアンチエイジング効果として、全身の若返り効果、男性機能改善・ED改善効果が期待されています。

・当院グループでは、メトホルミン治療（※6） を実施。

〈抗酸化成分によるアンチエイジング作用（抗酸化作用）〉

・私たちの体では、ストレス、喫煙、過食などで「活性酸素」が増え、放っておくと「血管内皮細胞の傷つき、炎症の持続」などのダメージつながります。こうして、陰茎の微小血管障害を誘引してEDを発症します。

・抗酸化作用とは、抗酸化成分が活性酸素によるダメージを緩和する作用です。そのため、抗酸化成分を摂取することで、その抗酸化作用により、陰茎の微小血管のダメージを減らし、EDの改善が期待できます。

・当院グループでは、７種類の抗酸化成分を配合した「ドクターズアンチエイジングサプリメント『生涯現役』」（※7） の処方を実施しています。

【炎症性サイトカインの増加】
炎症が起こると、体内では「炎症性サイトカイン」と呼ばれる情報伝達物質が分泌されます。加齢とともにこれらのサイトカインが慢性的に増加し、常に体内で炎症発症状態になります。

【老化細胞の蓄積（SASP）】
加齢とともに増える老化細胞は、分裂できなくなった細胞として蓄積されるだけでなく、 SASP（サスプ）と呼ばれる炎症物質やタンパク分解酵素を放出し、周囲の正常な細胞まで老化させる作用があるとされています。

【テロメア短縮とDNA損傷】
細胞が分裂するたびに、染色体の末端にある「テロメア」は少しずつ短くなります。テロメアがある一定の長さまで短くなると細胞は老化細胞へと移行します。同時に、細胞のエネルギーを産成するミトコンドリアにも損傷が生じ、ミトコンドリアDNAが細胞質へ漏出することで炎症反応が誘導されることがあります。テロメア短縮は細胞老化や慢性炎症と関連し、加齢関連疾患のリスクが上昇するとされています。

【腸内環境の悪化（リーキーガット）】
加齢や生活習慣の乱れにより腸内細菌叢の多様性が失われ、腸のバリア機能が低下することがあります。これを「リーキーガット（腸管漏出症候群）」といいます。バリア機能が壊れると有害な物質が体内に入り込み、全身で炎症を加速度的に進める原因となるとされています。

・糖尿病

・高血圧、脂質異常など動脈硬化を進める病気

・心臓や血管の病気

・脳卒中、脊髄損傷などの神経の病気

・慢性腎臓病　など

・血管の内側を覆う「内皮細胞」は、血管を拡げたり縮めたりする司令塔のような役割を持ちます

・炎症や高血糖、脂質異常、喫煙などにより内皮が傷つくと、一酸化窒素（NO）という血管を拡張させる物質が出にくくなります

・NOが減ると血管がうまく拡張できず、「必要なときに血流を増やせない」状態になります

・内皮障害が続くと、血管の壁に脂質が入り込み、炎症性細胞が集まり「プラーク（血管の内側の壁にたまって盛り上がったコブ状の塊）」が形成されます

・このプラークにより動脈硬化で、血管の内腔が狭くなったり、壁が硬くなったりして、血管がうまく拡張できず、「必要なときに血流を増やせない」状態になります

・陰茎へ行く動脈は心臓の冠動脈よりも細く、また陰茎は微小血管の集合体であるため、同じ程度の動脈硬化でも、早期にEDとして症状が出やすいとされます

・血管壁の肥厚や硬化が進み、しなやかさが失われる

・微小血管が減ったり、線維化で血流が通りにくくなる

・新しい血管が異常に増えるが、質の悪い血管が増えて組織の血流効率が落ちる

・勃起は「陰茎の細い血管に十分な血液が流れ込むこと」で起こります

・この血流を支えるのが「血管内皮」と「平滑筋」という血管の壁の細胞です

・ 慢性炎症による老化は、この血管の壁を徐々に傷つけ、動脈硬化などの血管病変を進めます

・その結果、「陰茎への血流が足りない」「血管がうまく拡張しない」状態になり、血管性EDを発症しやすくなります

・慢性炎症が続く
→ 微小血管（細い動脈や毛細血管）の内皮細胞が傷む
→ 動脈硬化や微小血栓で血管が狭く・硬くなる
→ 陰茎海綿体へ血流が十分に入らない・うまく閉じ込められない
→ 勃起が起こりにくい、維持しにくい血管性EDが生じる

・血液がスムーズに流れるよう表面をなめらかに保つ

・必要な物質だけを血管の内外に通すフィルターの役目

・血栓ができすぎないよう制御する

・血管を広げたり縮めたりする物質を出して、血圧や血流を調節する

・表面がデコボコして血の塊ができやすくなる

・フィルター機能が乱れて、いらない物まで血管壁の中に入りやすくなる

・血管がうまく広がらず、高血圧や血流の悪化につながる

・その結果として、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中など、さまざまな循環器の病気の土台になります。

・生活習慣病などの炎症で血管に負担がかかると、内皮細胞が少しずつ傷つく

・傷ついた部分で炎症が起こり、免疫細胞や活性酸素が集まり炎症を誘発

・炎症が長引くと、さらに内皮細胞が傷つき、動脈硬化などの炎症が進行する

・上記の「内皮細胞の障害が炎症を呼び、炎症がまた内皮細胞を傷つける」という悪循環が続くと、内皮細胞と周囲組織への持続的ストレスとなり、微小血管レベルでの障害が固定化し、血管の老化やEDにつながっていきます。

・内皮細胞の活性化と障害

・白血球接着の増加

・微小血栓形成

・平滑筋細胞増殖と細胞外マトリックス沈着

・性的刺激
→一酸化窒素（NO）放出
→海綿体平滑筋の弛緩
→海綿体動脈・小血管の拡張
→海綿体内に大量の血液が流入
→静脈が圧迫されて血液が閉じ込められる

・内皮機能低下によりNO産生が減少

・平滑筋の反応性低下

・血管内腔狭窄とコンプライアンス低下

・微小血栓や血液ドロドロ度の上昇による流量低下が生じ、海綿体への血流が増や しにくくなります。血管が「十分に拡がらない」ため、EDが起こりやすくなります。

・EDの多くは血管や神経などの器質的障害に関連し、特に血管性EDでは動脈硬化と微小血管障害が中心的役割を持つとされています。

・慢性炎症は、内皮機能障害、微小血栓、血管リモデリング（血管劣化）を通して全身の微小血管障害を進め、その一部として陰茎海綿体の血流障害を介したEDが生じます。

・EDは心血管疾患と同じ動脈硬化性プロセス経由のため、「全身の動脈硬化や心血管疾患などの生活習慣病が表面化する前の早期サイン」とも言われます。

・慢性炎症が続く
→ 血管内皮が傷み、一酸化窒素NOが出にくくなる
→ 陰茎の血流が低下し勃起しづらくなる

・生活習慣病や肥満、糖尿病なども慢性炎症を悪化させ、EDのリスクを上げる

・「慢性炎症を抑え、血管と代謝を守る」ことが、

・アンチエイジング推進とED改善の必須ポイントになります。

・陰茎に低衝撃波を当てて「微小血管のネットワークを新しく構築・促進する」という血管新生を目指す治療が行なわれています。

・当院グループでは衝撃波「レノーヴァ２０２０」治療を実施。

・エクソソームを陰茎に塗布して、血管の再生・新生をうながし、微小血管レベルでの血流を改善してEDの根本治療を目指すという治療法も行なわれています。

・エクソソームとは、細胞から出てくるとても小さな「カプセル状の粒」の細胞外小胞です。このカプセルの中には、遺伝情報を運ぶRNAなどが入っていて、他の細胞に「情報」を届け、細胞同士の連絡係のような存在です。

・エクソソームが持つ情報伝達の性質を利用して、傷んだ組織や老化した細胞の働きをサポートしようとする治療が進んでいます。

・当院グループでは、エクソソームクリーム「エクステム」治療を実施。

・陰圧式勃起補助具「ビガー2020」は、シリンダーに陰茎を入れてポンプで陰圧をかけ、海綿体に血液を呼び込む医療機器です。日本で承認されている陰圧式勃起補助具としては現時点でほぼ唯一の存在です。

・定期的に安全な範囲で勃起状態を作ることで、陰茎の血流と組織の良好な状態を保つ「リハビリ」に近い位置づけの治療です。

・当院グループでは、陰圧式勃起補助具「ビガー2020」治療を実施。

・勃起は「陰茎海綿体という細い血管の集まり」に血液が満たされることで起こる

・加齢や動脈硬化、生活習慣病などで微小血管が傷つき、血流が悪くなるとEDになりやすい

・ EDは微小血管レベルの血管障害や全身の動脈硬化の早期サインになることがあり、放置せず背景の病気チェックが重要

・最近は、微小血管や血管新生そのものをターゲットにした治療（衝撃波治療、再生医療的クリーム治療、陰圧式勃起補助具治療など）も登場しており、効果やリスクは医師と個別相談が必要

下記の血管のアンチエイジング効果による陰茎血管活性化による勃起力・EDの根本治療効果が期待されます。

・血管を広げ、血流をスムーズにする。

・血管内皮細胞の機能を改善し、動脈硬化を予防する可能性がある。

・心臓病のリスク低減に繋がる可能性がある。

近年、老化原因である酸化・糖化・慢性炎症を抑制するアンチエイジング効果による全身の若返り効果、男性機能改善・ED改善効果が注目されています。メトホルミンが、細胞のエネルギー代謝を調整するAMPKという酵素を活性化し、以下の作用を促進するからです。

・血管内皮が障害され、一酸化窒素 NO が減り

・平滑筋がうまく緩まず、血管拡張力が低下し、十分に血液が流れ込まない

・動脈硬化が進み、もともと細い陰茎動脈がさらに狭くなる

・活性酸素による血管内皮のダメージを減らし、

・血管の拡張作用のある一酸化窒素NO を出しやすい環境を保つ

・抗酸化物質は、血管内皮での一酸化窒素NO産生低下を抑え、血管拡張の反応を改善すると報告されています。

・ポリフェノールは、陰茎海綿体の平滑筋を弛緩させる作用や、内皮依存性の血管拡張を増強すると期待されています。

・糖尿病やメタボなどで起こる微小血管障害は、活性酸素によるダメージが原因となり、陰茎の微小血管の血流低下、ED発症を招きます。

・抗酸化作用を持つ栄養素や抗酸化成分は、微小血管障害による血管の老化や内皮障害の進行を遅らせることで、EDの悪化を防ぐ「予防・進行抑制」の役割が期待されています。

・抗酸化サプリメントの摂取は、 ED改善効果が認められるとする報告があります。重症な人ほど改善幅が大きい傾向でした。（※９）

・L-シトルリンやレスベラトロールなどの抗酸化成分の摂取で、ED治療薬が効きにくい人の症状が改善したという報告もあります。（※10）

・抗酸化ビタミングループ：ビタミンA・C・Eなど

・ポリフェノールグループ：フラボノイド類など

・カロテノイドグループ：βカロテンなど

・その他のグループ：セサミンなど各種成分